有网友碰到这样的问题“癌症把向药医保报销多少”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
靶向药物的医保报销比例在不同地区有所差异。例如,北京医保报销80%,山东医保报销50%,沈阳医保报销30%。请注意,这些比例并不是全国统一的。
医保报销的范围包括以下几个方面:
1. 居民医保的报销范围:涵盖普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销。
2. 职工医保的报销范围:分为统筹账户和个人账户。统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。
需要指出的是,无论是居民医保还是职工医保,在报销医疗费用时,通常都会有一定的起付线、报销比例和限额。此外,尽管各地医保的报销范围大致相同,但在起付线、报销比例等具体规定上可能存在差异,具体需参照当地医保报销。
目前纳入医保的靶向药品有:
1. 肝癌、食管癌:卡瑞利珠单抗
2. 肾癌:培脞帕尼
3. 白血病:氟马替尼
4. 肝癌:仑伐替尼
5. 卵巢癌:尼拉帕利
购买抗癌药的医保报销流程如下:
1. 准备就医医院出具的出院小结、、用药明细表。
2. 携带本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明。
3. 带上以上资料到当地医保处办理。
总之,靶向药物已被纳入医保范围,可以报销,但报销比例并非百分百,且不同地区的报销比例存在差异,异地和本地报销也有所不同。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。