临沂服务类采购合同续签申请表
申请单位名称(盖章) 原合同编号 原合同金额 拟续签合同金额 原合同名称 乙方名称 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 万元 原合同服务期限 万元 续签服务期限 拟续签合同金额核算依据(可以另附页) 申请单位负责人(签字): 20 年 月 日 验收小组成员签字: 年 月 日 单位负责人签字: 年 月 日 法人或授权代表签字: 年 月 日 原合同履约验收情况 项目主管部门意见 乙方单位意见 财务主管部门 意见 负责人签字: 年 月 日 签字: 年 月 日 《省财政厅关于延续性服务项目采购有关问题的通知》(鲁财采〔6〕45号)(据实填写) 学校领导 审批意见 有关依据 注:由项目主管单位负责征集需要续签合同的项目,并填写此表,完成后连同汇总表交到资产管理处(沂蒙大讲堂204)。