县（市、区、特区）教育局或申报单位意见市（州、地）教育局或省级主管部门审核（印章）意见年 月 日省级教育部门审核（印章）意见年 月 日（印章）年 月 日连续教龄荣誉证书合计编号（年）备注序号123456710姓名参加工作教师资格教师资格专业技术性别出生年月民族政治面貌学历所在单位时间证种类证书编号职务注：此表一式三份，县（自治县、市、市辖区、特区）教育局一份，市（州、地）教育局或省级主管部门一份，教育厅一份。
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