石方路基现场质量检验评定表
评-02 合同号： 承包人： 共 页第 页 工程名称 桩号及部位 项次 1 实测项目 2 3 4 5 6 7 外观鉴定 质量保证资料 工程质量 等级评定 检查人
施工时间 检验时间 规定值或 允许偏差 +10，-20 50 不小于设计 20 ±0.5 符合设计 符合要求 权 值 权 检验项目 纵断高程(mm) 中线偏位(mm) 宽度(mm) 平整度(mm) 横坡(%) 边坡 坡度 平顺度 压实度 检验结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合格10 率 代表值 实得 分 10 10 10 15 10 15 30 不陡于设计值 总分： 等级： 年 月 日 评定负责人 监理工程师