外科患者营养代谢支持的护理试题及答案
外科患者营养代谢支持的护理试题及答案 一、A1型题
1．在无蔺条件下船制的要素饮食冷藏的有效期为 A ．2h
B ．4tl C． 8h D．12h E．24h 2．属于肠外营养输注途径的是
A．鼻胃管 B．胃造瘘 C．空肠造瘘 D．中心静 脉插管 E．鼻肠管
3．通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接 受营养支持的时问至少应为
A．1周 B．2周 C． 3周 D．4周 E． 5周 4．下列哪一项不是评价营养不良的指标
A．体重下降超过10％ B．血浆自蛋白小于30g C．血 浆转铁蛋Et／bT 200m9／dl
D．血糖高于160m9／dl E．握力明显减弱 5．提示有营养不良的指标是
A．1年内体重下降超过3％，或3个月体重下降2％ B．1年内体重下降超过5％，或3个月体重下降2％ C．1年内体重下降超过5％，或3个月体重下降3％
D．1年内体重下降超过10％，或3个月体重下降3％E．1年内体重下降超过10％，或3个月体重下降5％6．利用体质指数判断营养不良的标准是
A．<16．5为消瘦，≥20为超重B．<18．5为消瘦，≥20为超重
C．<18．5为消瘦，≥24为超重D．<20．5为消瘦，≥24为超重
E．<20．5为消瘦，≥25为超重
7．可不经消化道直接吸收的肠内营养剂是
A．匀浆膳B．要素饮食C．大分子聚合物D．牛奶E．蔬菜汁 8．哪一项不是营养支持的基本指征
A．近期体重下降大于正常体重的10％B．血浆白蛋白<30g／L C．血浆白蛋白>50g／L D．连 续7d以上不能正常进食 E．已明确为营养不良
9．对胃内营养所用的营养液的要求，错误的是
A．每天配置当日量B．在容器中悬挂输注不应超过4～6h ． C．浓度应从低到高，容量由少到多D．尽量采用一次投给法喂养 E．经鼻胃管输注多采用半卧位 10．胃肠内外营养支持的代谢并发症有
A．脓毒症B．空气栓塞C．静脉炎、血栓形成D．气胸、血胸E．低血糖
二、A2型题
11．长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A．深静脉插管感染导致的败血症 B．高价营养液被污染 C．渗透性利尿.水电解质酸碱平衡紊乱 D．胰岛素 分泌不足
E．中枢神经系统功能失常
12．男性患者，42岁，因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期最适当的营养液输注唯一途径是
A．鼻胃管 B．胃造瘘 C．鼻肠管 D．空肠造瘘 E．周围静脉营养支持
13．男性患者，经鼻胃管进行肠内营养支持，护士的护理措施中正确的是
A．若胃内容物残留量为200ral，可继续输注营养液 B．输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位
C．若输注过程中患者突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速
D．营养液浓度一般由25％开始逐渐增至50％ E．营养液量逐渐增加，3d内达到全量
14．女性患者，患胰腺癌人院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理正确的是
A．每周一次消毒穿剌部位 B．可经中心脉注射途 径给予抗生素
C．可经中心脉注射途径输血 D．可经中心静脉注射导管抽血 E．输渡结束后要用肝素稀释液封管
15．女性患者，65岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是
A．3个月内体重下降超过5% B．1个内体重下降超过5kg C．1个内体重下降5% D．血清白蛋白40g/l E．体质指数高于正常范围
16．王某，男性40岁，颅脑损伤后长期昏迷。如加强营养宜选用的补给途径是
A．口服 B．管饲 C．经周围静脉 D．经中心静脉 E．经周围小动脉
17．“李某，女性，35岁，急性胰腺炎者，经治疗病情好转，准备给予要素饮食加强营养。关要素饮食，下列说法中
错误的是
A．是多种营养物质配伍成的未消化营养制剂 B．是需消化或稍经消化即刻吸收利用]
C．对胃肠刺激小，不引起消化道分泌过多 D．无渣粪少，有利于肠道休息硬清洁
E．最适宜管饲
18．张某，男怀，50岁，短肠综合征患者，如果给予要素饮食，下列护理措施中错误的是
A．要素饮食配制后要在室温下保存 B．要素饮食配制后要在24h内用完
C．由小量.低浓度.低速度开始输入 D．每日冲洗鼻饲导管2次
E．观察有无水电电解质紊乱发生
19．女性.60岁，脑外伤昏迷，长期鼻料下列不妥的护理是A．鼻饲间隔时间不少于2h B．所有灌注用品每日消毒一次
C．每日口腔护理2～3次 D．胃管每日更换 E．鼻饲前检查力管位置是否正常
20 ．张某，男性，40岁，经鼻胃管进行肠内营养支持，其最常见的胃肠道并发症是
A．黑便 B．腹泻 C．腹胀 D．便秘 E．恶心、呕吐 三、A3型题
（21～23题共用题干）
李某，男性，40岁因急性坏死性胰腺炎入院，准备给予完全胃肠外营养。
21．不应列为一般静脉营养温文尔雅的是
A．葡萄糖 B．脂肪乳剂 C．复方氨基酸 D．人体白蛋白 E．水解蛋白
22．中心静脉营养不宜经哪条静脉插管
A．头静脉 B．大隐静脉 C．颈外静脉 D．颈内静脉 E．锁骨下静脉
23．完全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是 A．高钾血症 B．低钾血症 C．肝功能异常 D．非酮性高渗性高血糖性昏迷 E．高血糖 四、A4型题
（24～26题共用题干)
张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳.氨基酸等输人。l周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。
24．发生静脉炎的原因是
A．输液速度过快 B．输液量过大 C．溶液含有致热物质 D．长期输入高浓度溶液 E．输液速度过慢 25．此患者的正确护理措施是
A．放低患肢 B．超声波治疗 C．增加患肢活动 D．保留静脉置管 E． 95％乙醇局部湿热敷 26．输液的主要目的是
A．维持晶体渗透压 B．补充营养，供给热能 C．输入药物起治疗作用
D．增加血容量维持血压 E利尿减少循环血量 (27—29题共用题干)
男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被渗为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
27．该患者术后第2天营养供给应采取
A．普食 B．管饲流食 C．要素饮食 D．部分胃肠外营养 E．完全胃肠外营养
28．术后第4天患者体温降至正常后又升高至39．5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，切口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了
A．空气栓塞 B．低血糖症 C．高血糖症 D．导管败血症 E．急性胰腺炎复发
29．此时正确的处理措施是
A．全身应用降温药 B．更换穿刺部位敷料 C．拔 出导管并将管端送细菌培养
D．改用抗生素封管 E．继续观察病情待其自愈 参:
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