2016年上半年广西临床助理医师临床药理：阿昔洛韦概述
考试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括下列哪一项 A．节段性狭窄 B．突发或渐变的胆道中断 C．管腔内充盈缺损 D．狭窄部位以上的管腔扩张 E．胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟) 2、慢性颅内压增高的主要临床表现是 A．头痛、呕吐、抽搐 B．头痛、恶心、呕吐 C．头痛、头晕、视力下降 D．头痛、呕吐、视乳头水肿 E．头痛、复视、意识障碍
3、某实验室采用鸡血细胞做DNA鉴定实验，应选用的采血方法是
A．股动脉采血 B．颈静脉采血 C．颈动脉采血 D．翼根静脉采血 E．摘眼球采血
4、直肠肛管检查的常用体位不包括: A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．胸膝位 D．截石位 E．蹲位
5、γ照相机中晶体厚度增加导致何种性能的改善
A．能量分辨率 B．空间分辨率 C．空间线性 D．灵敏度 E．以上都不是
6、小明在与父母吵架后，生气地把书摔在了地上，这种防御机制是 A．压抑 B．替代 C．认同 D．转移 E．合理化
7、9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。查体：神志清醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62/min，腹部未见异常。入院后首要的治疗是
A．血液透析 B．镇静剂 C．洗胃 D．导泻 E．利尿剂
8、女性，35岁，诊断为急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列哪项检查结果是不符合的 A．血小板数明显减少 B．血小板因子Ⅳ水平增高 C．纤维蛋白原浓度降低 D．抗凝血酶Ⅲ水平减低 E．凝血酶原时间缩短
9、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 A．脊神经前根 B．脊神经后根
C．交感神经 D．脊神经前支 E．脊神经后支
10、患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40 mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是 A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．纵隔肿瘤 C．原发综合征 D．病毒性肺炎 E．支原体肺炎
11、下列关于脑血管供血的描述错误的是
A．额叶外侧面和底面血供来自大脑中动脉，其内侧面血供来自大脑前动脉 B．顶叶血供主要来自大脑前动脉 C．颞叶外侧面血供来自大脑中动脉，内侧面血供来自大脑后动脉 D．枕部血供来自大脑后动脉 E．岛叶血供来自大脑中动脉
12、22岁女性，初次性生活时阴道流血较多，可能出现的情况，一般不包括 A．处女膜裂伤 B．阴道壁黏膜层裂伤 C．阴道壁肌层裂伤 D．阴道壁纤维组织膜裂伤 E．宫颈癌
13、免疫组织化学染色时用蛋白酶消化的目的是
A．增强切片的黏附性 B．提高敏感度 C．暴露抗原 D．使底物容易显色 E．缩短染色时间 14、《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 A．对传染病防治工作实施统一监督管理
B．按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作 C．承担责任范围内的传染病防治管理任务 D．领导所辖区域传染病防治工作
E．设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作 15、在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A．小叶性肺炎 B．大叶性肺炎 C．支原体肺炎 D．病毒性肺炎 E．肺结核
16、原发性肝癌的肉眼类型除外
A．块状型 B．周围型 C．结节型 D．小癌型 E．弥漫型 17、A．消化链球菌
B．β-溶血性链球菌 C．肠杆菌属 D．金黄色葡萄球菌 E．类杆菌属 18、流行性出血热进入低血压休克期的主要处理措施为____
A．补充血容量 B．纠正DIC C．使用血管活性药 D．使用强心、利尿剂或激素 E．纠正酸中毒 19、间叶源性标记物是
A．角蛋白 B．波形蛋白 C．S-100蛋白 D．溶菌酶 E．EMA 20、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的____
A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤B.拇指内收畸形--正中神经损伤C.爪形手畸形--尺神经损伤D.猿手畸形--桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤 21、肾上腺皮质增生结节的特点应除外
A．无包膜，不压迫周围组织 B．细胞有异型性 C．双侧多发 D．结节直径多＜0.5～1.0cm E．常伴发肾上腺皮质功能亢进症 22、妊娠合并甲亢时的治疗应首选____
A．他巴唑 B．丙基硫氧嘧啶 C．碳酸锂 D．普萘洛尔 E．碘剂
23、治疗只是作为一种“扰动”，治疗师仅仅是“游戏的破坏者”。具有这种特征的家庭治疗是
A．结构式家庭治疗 B．叙事式家庭治疗 C．精要式家庭治疗 D．系统式家庭治疗 E．策略式家庭治疗 24、导致阑尾穿孔最主要的因素是
A．阑尾腔阻塞 B．阑尾壁受粪石压迫缺血 C．细菌毒力 D．淋巴管阻塞 E．免疫力低
25、神经衰弱的临床表现不包括
A．精神易疲劳 B．注意力不集中，记忆力下降 C．精神易兴奋，回忆增多 D．紧张性头痛，肢体肌肉酸痛 E．以上都不是 26、精神症的情感障碍症状表现主要有
A．情感淡漠 B．情感不协调 C．情感倒错 D．病理性激情 E．以上都是
27、乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为
A．管状腺瘤 B．泌乳腺瘤 C．大汗腺腺瘤 D．多形性腺瘤 E．导管腺瘤
28、KerleyB线最常见于哪种疾病
A．心房间隔缺损 B．肺结核 C．肺癌 D．二尖瓣狭窄 E．慢性支气管炎
29、不符合慢性肾盂肾炎的描述是
A．常反复发作 B．可引起肾衰竭 C．可引起高血压 D．可出现脓尿和菌尿 E．常引起慢性肾炎综合征
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、显像前必须认真阅读申请单的目的是
A．保证剂量准确 B．确保检查项目正确 C．确保检查安全 D．确保结果可靠 E．了解患者病情严重程度
2、患者，男性，40岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是
A．单纯疝囊高位结扎术 B．Ferguson法疝修补术 C．McVay法疝修补术 D．Halsted法疝修补术 E．Bassini法疝修补术 3、动脉血压
A．舒张压是心室收缩时动脉压升到的最高值 B．心室舒张时动脉血压降低到最低值称为收缩压 C．大动脉弹性是形成动脉压的前提
D．心射血产生的动力和血液遇到的外周阻力，是形成动脉血压的2个基本因素 E．足够的血量对动脉血压具有缓冲作用
4、下列均为大气污染对健康的直接损害，除外 A．急性中毒
B．机体免疫力下降
C．儿童佝偻病的发生增加 D．变态反应
E．致癌作用
5、对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确____
A．革兰阳性双球菌 B．我国流行菌群以B群为主 C．共13群，以XYZ群最常见 D．内毒素是其重要致病因素 E．在外界抵抗力强 6、老人收缩期高血压患者降压宜选 A．利尿药氢氯噻嗪 B．β受体阻断药 C．受体阻断药
D．血管紧张素转化酶抑制剂 E．中枢交感神经抑制剂
7、患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是
A．乳腺导管内增生 B．乳腺导管内乳头状瘤 C．乳腺囊性增生症 D．Paget病 E．乳腺脓肿
8、患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是
A．脑炎 B．急性脊髓炎 C．Guillain-Barré综合征 D．周期性瘫痪 E．急性脊髓灰质炎
9、患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是
A．慢性支气管炎，支气管扩张症 B．慢性支气管炎合并肺气肿 C．肺结核 D．慢性支气管炎合并心力衰竭 E．慢性支气管炎，小叶性肺炎 10、直肠阴道瘘的治疗以下不正确的是
A．术前有充分的肠道准备，手术中损伤直肠应立即修补 B．先天性粪瘘应积极术前准备后尽早手术治疗 C．先天性粪瘘应待患者15岁左右月经来潮后再行手术 D．压迫坏死性粪瘘，应待3～6个月后再行修补 E．术前严格肠道准备
11、男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促 10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T 38℃，P 120/min，R 28/min，BP 160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干、湿啰音，PaO2 63mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A．脑血管意外 B．右心衰竭 C．肺性脑病 D．碱血症 E．DIC
12、子宫出现病理性缩复环时的体征正确的是
A．子宫下段增厚，膨隆 B．宫体肌肉菲薄，拉长 C．子宫下段膨隆，拒按，压痛明显 D．出现凝血功能障碍 E．随产程进展，病理性缩复环位置无明显变化
13、子宫内膜异位症最常见的部位是
A．输卵管 B．卵巢 C．阴道 D．子宫肌壁 E．子宫韧带 14、早期心肌梗死组织染色Nagar-Olsen法显示缺氧心肌呈 A．红色 B．蓝色 C．绿色 D．黄棕色 E．淡紫色 15、婴幼儿3岁时的脑重
A．相当于成人脑重的25% B．相当于成人脑重的50% C．相当于成人脑重的75% D．相当于成人脑重的85% E．接近于成人的脑重 16、拆线或换药时，应先进行的是 A．绿脓杆菌感染伤口 B．脓肿切开伤口
C．甲亢术后24～48小时伤口 D．急性阑尾炎术后伤口 E．小腿慢性溃疡伤口
17、关于亚急性感染性心内膜炎正确的是
A．多由铜绿假单胞菌感染所致 B．常发生于原来无病变的心内膜 C．瓣膜闭锁缘上见成排小疣状白色血栓赘生物 D．可致瓣膜溃疡、穿孔或(和)腱索断裂 E．很少导致瓣膜关闭不全
18、患者男，23岁。听到钟表在“滴答、滴答”响，同时听到声音在骂他“笨蛋、笨蛋”。这个患者存在的症状为
A．功能性幻觉 B．反射性幻觉 C．入睡前幻觉 D．心因性幻觉 E．内脏性幻觉
19、下列解剖学方位术语正确的是
A．前臂桡侧代表内侧 B．前臂尺侧代表外侧 C．小腿腓侧代表内侧 D．小腿胫侧代表外侧 E．距身体腹侧面近者为前侧 20、胃癌最主要的转移方式是 A．直接浸润 B．血行转移 C．淋巴结转移 D．腹腔种植转移 E．卵巢种植转移
21、与5'-IGC-3'反密码子配对的密码子是 A．5'-GCU-3' B．5'-CCG-3' C．5'-CGC-3' D．5'-CCC-3' E．5'-GGC-3'
22、对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是 A．LCA B．CD30 C．CD56 D．MPO E．L26 23、颅内压升高不能出现
A．头痛 B．恶心 C．视觉障碍 D．脑疝 E．呕吐 24、下列哪项不是Homer综合征的特征____
A．眼睑下垂 B．瞳孔缩小 C．眼球内陷 D．同侧额部与胸壁无汗或少汗 E．结膜充血
25、维多利亚蓝染色法的注意事项不包括
A．维多利亚蓝染色液需放置3周后使用 B．维多利亚蓝染色液储存于暗处可反复使用 C．核固红染色液使用时不能摇动，用饱和上清液 D．初次染色，最好使用HBsAg阳性组织切片做对照 E．在维多利亚蓝染液中需放置1～2小时
26、精神症的情感障碍症状表现主要有
A．情感淡漠 B．情感不协调 C．情感倒错 D．病理性激情 E．以
上都是
27、乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为
A．管状腺瘤 B．泌乳腺瘤 C．大汗腺腺瘤 D．多形性腺瘤 E．导管腺瘤
28、KerleyB线最常见于哪种疾病
A．心房间隔缺损 B．肺结核 C．肺癌 D．二尖瓣狭窄 E．慢性支气管炎
29、不符合慢性肾盂肾炎的描述是
A．常反复发作 B．可引起肾衰竭 和菌尿 E．常引起慢性肾炎综合征
C．可引起高血压D．可出现脓尿