汽车撞人需赔偿费用，根据责任认定书确定责任，包括医药费、误工费、营养费、护理费、财产损失等。赔偿金额参考医疗、诊断证明，按实际支出计算。伤残赔偿金按伤残等级和收入标准计算，残疾辅助器具费按合理标准计算。财产损失限于实际损失价值。无垫付义务，可要求对方先行治疗并凭票据索赔。对无证据或不合理要求可拒绝。
法律分析
一、汽车撞人是否一定要赔钱
1、交通事故以事故责任认定书为准，你有责任才需要赔偿，没有责任不需要赔偿。
2、你有责任的情况下需要赔偿对方医药费、误工费、营养费、护理费、财产损失等，如果构成伤残，还需要赔偿对方赔偿伤残赔偿金。
二、汽车撞人赔多少钱
汽车撞人赔偿的费用金额可以参考以下标准：
(1)医药费。
医药费是根据医院诊断证明、正规医疗确定数额。包括对方为了治疗而支付的挂号费、检查费、手术费、医药费、住院费、整形整容费和后续治疗等费用;
(2)营养费。
营养费是按照医生开具的营养需求诊断证明和相关费用支出证明确定数额。是指为辅助治疗疾病或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。
(3)误工费、护理费。
误工费、护理费是根据对方或护理人的误工时间和收入状况确定。有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
(4)交通食宿费
交通费根据对方和必要的陪护人员因就医或者转院治疗等，实际发生的交通费用计算;
住宿费根据对方及其陪护人员实际发生的住宿费支付;
住院伙食补助费应以实际支出和费用或当地实际生活水平计算。
(5)伤残赔偿金
伤残赔偿金是根据法医鉴定确定的伤残等级、对方户籍地或实际居住地生活支出或收入标准为基础计算。按照当地公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算;
(6)残疾辅助器具费
残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。
(7)财产损失
财产损失是根据对方遭受的实际财产损失为限的，包括物品的维修费、贬损费等，以受损物品的实际价值为限。应当提供购买物品的、合同、收据等来证明受损物品的价值，如果无法确定价值的，可以申请鉴定，根据鉴定结论确定。
你没有垫付义务，可以要求对方先行治疗，治疗完毕后，凭正规票据向你索赔。对于没有证据支持的费用或不合理要求等，你可以拒绝。
结语
根据交通事故责任认定书，汽车撞人是否需要赔偿取决于责任的认定。如果您有责任，需要赔偿对方的医药费、误工费、营养费、护理费、财产损失等。赔偿金额可参考医疗费用、营养费、误工费、护理费、交通食宿费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费和财产损失等标准。您没有垫付义务，可以要求对方先行治疗并凭票据向您索赔。对于无证据支持或不合理的要求，您可以拒绝。
法律依据
中华人民共和国道路交通安全法实施条例：第二章 车辆和驾驶人 第一节 机 动 车 第十五条 机动车安全技术检验由机动车安全技术检验机构实施。机动车安全技术检验机构应当按照国家机动车安全技术检验标准对机动车进行检验，对检验结果承担法律责任。
质量技术监督部门负责对机动车安全技术检验机构实行计量认证管理，对机动车安全技术检验设备进行检定，对执行国家机动车安全技术检验标准的情况进行监督。
机动车安全技术检验项目由门会同质量技术监督部门规定。
中华人民共和国道路交通安全法（2021修正）：第二章 车辆和驾驶人 第一节 机动车、非机动车 第十七条 国家实行机动车第三者责任强制保险制度,设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由规定。
中华人民共和国道路交通安全法（2021修正）：第八章 附则 第一百二十四条 本法自2004年5月1日起施行。