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授权委托书工伤

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  xx人力资源和社会保障局:

  我单位职工于x年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)x前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:x□x事故报告;

  □x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;

  □x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:

  单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)

  受委托人签章:

  x年x月x日

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