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青岛职工医保报销比例

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第1种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第2种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第3种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第2种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第3种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点: 法律分析:省三级医疗机构补助比例提高到55%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第2种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第3种观点: 法律分析:省三级医疗机构补助比例提高到55%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第2种观点: 1、一级医院,报销比例为65%;2、二级医院,在县(市)二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;3、三级医院,在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第1种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第2种观点: 根据《青岛市城镇职工基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》规定,参保人可以选择签约1家或多家定点医疗机构作为常规就诊医院,但每年只能变更一次。《青岛市城镇职工基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》规定,参保人可以选择签约一个或多个定点医疗机构作为常规就诊医院。签约医疗机构包括社区卫生服务中心、诊所、专科门诊、医院等,并应当在定点医疗机构具有基本医疗条件的前提下选定。签约期限为一年,过期后需重新签约。参保人在签约时,须填写《青岛市城镇职工医疗保险门诊统筹医疗机构签约申请表》,并交至所在单位或参保地社区/事处审核。审核通过后,将签订《青岛市城镇职工医疗保险门诊统筹定点医疗机构服务协议》,同时医疗机构也需要签署协议。需要注意的是,每位参保人每年只能变更一次签约医疗机构。如需变更,应当在签约期满前向所在单位或参保地社区/事处提出申请,并填写相关申请表和变更理由。参保人签约医疗机构后可以享受哪些优惠?根据《青岛市城镇职工基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》规定,签约医疗机构的参保人除了享受基本医疗保险门诊待遇外,还可享受以下优惠:1. 预约挂号优先:签约医疗机构在接到签约参保人预约挂号请求后,应当给予优先安排。2. 问诊就诊便利:签约医疗机构应当为签约参保人提供便捷、快捷的诊疗服务,缩短等候时间。3. 病种管理优惠:签约医疗机构应当按照病种管理要求,开展常见病、多发病的协议管理,参保人可享受相应的优惠。青岛市的参保人可以选择签约一个或多个定点医疗机构作为常规就诊医院,并享受一系列优惠。但每位参保人每年只能变更一次签约医疗机构,需要提前做好申请和变更手续。【法律依据】:《青岛市城镇职工基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》第九条 参保人签约定点医疗机构后,每年只能变更一次。参保人换取定点医疗机构服务协议时,由参保人提出申请,所在单位或参保地社区/事处审核并在签约期满前完成变更手续。

第3种观点: 法律分析:乡(镇)卫生院医疗费报销比例:1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。二级医院医疗费报销比例:1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三级医院医疗费报销比例:1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第1种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第2种观点: 1、一级医院,报销比例为65%;2、二级医院,在县(市)二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;3、三级医院,在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第1种观点: 法律分析:青岛居民医保报销比例如下:1、住院报销比例由80%调整为85%;2、门诊报销比例由75%调整为80%;3、大病医疗保险资金的报销比例由75%调整为80%;4、符合条件的二档缴费成年居民,接受社区巡护服务期间发生的符合规定的医疗护理费,报销比例由60%调整为70%;近年来,随着青岛的经济迅速发展,越来越多的人参与到医疗保险中,同时,受益于医保的青岛市民也越来越多。但是,很多人对青岛医保报销比例2018和青岛医保报销范围并不是很清楚。医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。据悉,青岛医保报销比例2018是分不同等级的医院确定的,其中,普通门诊的报销比例百分之五十。青岛职工医保报销比例如下:在职职工支付比例分别为社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,其余费用由个人负担;普通门诊比例为职工医保参保人在定点医院发生的普通门诊医疗费报销60%;青岛医保报销范围包含了包含了住院、门诊大病、门诊统筹、长期护理、意外伤害等待遇项目。需要注意的是超出基本医保最高支付限额以上的医疗费,基本医保起付线、个人按比例自负部分,还有乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施纳入统筹前个人按比例自负部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第2种观点: 法律分析:青岛职工医保最低缴费额:单位287.67元,个人65.38元,合计353.05元;职工医保最高缴费额:单位1438.45元,个人326.92元,合计1765.37元;有雇工个体工商户职工医保缴费额有三档:单位287.67元,个人65.38元;单位383.59元,个人87.18元;单位479.51元,个人108.98元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第五十 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

第3种观点: 青岛市大病保险的规定,参保人员在享受基本医疗保险支付范围内的医疗费用后,若因大病需要支付的医疗费用超过个人账户余额上限或者医保支付范围内的部分,可以申请大病保险报销剩余部分的医疗费用。具体报销标准如下:1、大病保险报销范围:大病保险共覆盖了57种重大疾病,具体包括恶性肿瘤、尘肺病、肝硬化、脑出血等。2、报销比例:大病保险报销比例为80%。3、报销上限:大病保险的报销上限为30万元,即一个人在一年内最多可以领取30万元的报销款项。与大病报销相关的内容如下:1、大病报销的适用范围:具体适用范围因地区和医疗保险而异,一般是指需要支付一定额度以上的医疗费用的疾病。不同地区和不同医保种类的报销范围和标准也有所不同。2、大病报销的报销比例:大病报销的报销比例一般较高,具体比例因地区和医保而异。一般是根据医保种类和个人缴费情况等因素来确定不同的报销比例和报销限额。3、大病报销的申请流程:大病报销的申请需要在当地社保、医保机构进行。一般需要提供医疗费用、住院证明、诊断证明等相关证明文件,填写申请表格后,医保机构会根据医保规定进行审核和报销。4、大病报销的注意事项:持有医保卡的人员在就医之前要了解医保规定,尽可能选择医保定点医院就诊,避免因就医地点的不同而导致的报销问题。同时,在就医过程中要妥善保管医疗费用和相关证明文件,以便于后续的报销流程。综上所述,大病报销是医保的一项重要内容,对于一些需要高额医疗费用的疾病,能够给予患者一定的经济资助和保障。同时,也需要加强医保的宣传和普及,提高人们对医保的认识和参与度,共同维护医疗保障的公平和可持续性。【法律依据】:《中华人民共和国关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第十二条基本医疗保险费按月征缴,用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分,由用人单位从其工资中代为扣缴

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