肝病患者肝功能受损时
肝炎病人出现肝掌时，主要由于肝功能受损，对体内雌性激素灭活功能降低，从而体内雌激素过多所致。
孕妇分泌雌激素过多时
有一些孕妇妊娠期间雌激素分泌过多，超过了肝脏的灭活能力上限，也可能出现肝掌。
其他疾病或情况亦可能出现
如类风湿关节炎、营养不良、长期饮酒都可能出现肝掌。